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婦人科病気　子宮筋腫手術

子宮筋腫手術と妊娠の可能性
一般的にですが、不妊を原因で受診した患者さんのうち、筋腫核出術を行なっても、妊娠しないこともありますが、多くの女性達が妊娠をしていると言う事実があります。不妊の原因が、見つからないときには原因が筋腫という可能性もありますので、手術を行なう必要があります。その結果、手術後の経過を観ていくことになります。基本的には、子宮筋腫のために絶対に妊娠できないというのはありません、逆に手術によって必ず妊娠できるともいえません。

4価ワクチンは、その4抗原が責任となる病変の予防に関して、大体90％以上の有効率があるとメーカーは発表しています。決して、使用しないことになっています。治療や再発予防には効果がないのです。定期健診は重要なのです、ワクチンの接種は、定期的な子宮癌検診を代用するものではないからです。　日本国内では未承認であり、治験段階の状況ですが、個人輸入を取り扱っている医療機関で申し込むことによって、接種可能状況なのです。

異形成の治療法　　　異形成は程度に応じて軽度異形成、中等度異形成、高度異形成に分類されます。また、上皮内癌も高度異形成と同様の取り扱いです。 　　　軽度異形成は　HPVが自然消失すると、それに伴い異形成も自然治癒する可能性が高いため、通常は治療を実施しません。

中等度異形成について日本国内での取り扱いは一定ではありません。経過観察、または治療を行う。治療法は病変部位を含め、子宮頸部の一部分を円錐状に切除する円錐切除術が一般的。円錐切除術では子宮を切除することなく、ほぼ完治するが再発の可能性もあります。子宮を残すことができるため、術後の妊娠・出産にもほとんど影響はないとされているが頸管無力症などの合併症も報告されています。 高度異形成の場合も円錐切除術等により、治療を行います。

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カテゴリー： 婦人科相談

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